號: 0000001310200/201910-001 組配分類: 政府新聞發布會實錄
發布機構: 政府辦 主題分類: 衛生、體育、醫療  其他  JPG  其他  其他  其他  
稱: 健康脫貧政策解讀新聞發布會 信息來源: 縣公開辦
號: 詞: 健康脫貧政策解讀  發布會  
發布日期: 2019-10-31 訪問量: 9
廢止日期: 信息格式:
內容概述:

健康脫貧政策解讀新聞發布會

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    發布地點:霍邱縣政務服務中心A區三樓三號會議室
    發 布 人:霍邱縣衛健委黨組成員、工會主任  李仿玥
           霍邱縣衛健委基層衛生健康股股長,健康脫貧辦副主任 王相培
    主 持 人:霍邱縣數管局公開股工作人員   徐倩
    發布時間:2019年10月31日

各位新聞朋友:
    大家好!歡迎大家出席霍邱縣衛健委新聞發布會。
    根據《縣政務公開、為民(政務)服務工作領導組辦公室關于印發2019年度政府信息公開新聞發布計劃的通知》的要求,經縣政府同意、縣政務公開辦安排,今天我們在這里舉行新聞發布會,主要內容是健康脫貧政策解答。下面,就相關內容向各位新聞朋友介紹匯報如下:
    1、哪些人享受貧困人口綜合醫保政策?
    答:健康脫貧綜合醫療保障的對象為截至2015年底由扶貧部門確認的建檔立卡農村貧困人口(以下簡稱貧困人口),實行動態管理,已脫貧人口按規定在一定時期內繼續享受政府兜底保障政策。
    2、基本醫保個人繳費部分政府如何補貼?
    答:自2017年起,貧困人口參加基本城鄉居民醫保個人繳費部分由財政全額代繳,個人無需再繳納費用。
    3、“三保障一兜底一補充”綜合醫保政策主要有哪些內容?
    答:貧困人口看病,首先提高基本醫保、大病保險和醫療救助保障待遇;在此基礎上設定“351”兜底保障線,即在縣域內、市級、省級醫療機構就診,個人年度自付費用分別不超過0.3萬元、0.5萬元和1萬元,剩余部分合規醫藥費用由政府兜底;同時實行慢性病門診“180”補充醫療保障,即貧困慢性病患者1個年度內門診醫藥費用,經“三保障一兜底”補償后,剩余合規費用由補充醫保再報銷80%。
    4、大病保險報銷待遇有哪些照顧?
    答:(1)降低起付線:省內住院大病保險起付線由1-2萬降至0.5萬元。
    (2)提高分段補償比例:起付線至5萬元、5萬元至10萬元、10萬至20萬元、20萬元以上各段合規費用補償比例分別提高至60%、70%、80%、90%。
    (3)省外住院大病保險的報銷待遇按照當地原定的基本醫保大病保險政策執行。
    5、醫療救助待遇有哪些照顧?
    答:按年度住院合規醫藥總費用(含特殊慢性病門診)的10%給予補助。補助金額不得超過經過基本醫保、大病保險報銷后剩余的合規費用。
    6、政府是如何兜底保障的?
    答:(1)在省內醫療機構發生的限額內門診費用、住院(含特殊慢性病門診)合規醫藥費用全部納入政府兜底保障范圍。
    (2)個人自付合規費用累計超過自付封頂額(縣內0.3萬元、市級0.5萬元、省級1萬元)時,超過部分全部由財政兜底保障,個人無需再支付費用。
    (3)一年內在不同級別醫療機構看病的,個人自付封頂額按最高級別醫療機構確定。
    (4)省外醫療機構發生的醫藥費用不在政府兜底保障范圍。
    7、集中救治的30種大病指哪些病種?
    答:30種大病指兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性心臟病房間隔缺損、兒童先天性心臟病室間隔缺損、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、白內障、乳腺癌、宮頸癌、前列腺癌、膀胱癌、甲狀腺癌、肝癌、肺癌、塵肺病、急性心肌梗死、耐多藥肺結核、神經母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂、慢性阻塞性肺疾病、腦卒中、艾滋病。實行定定點醫院、定臨床路徑、定單病種付費、定報銷比例,加強質量管控和加強信息管理,執行先診療后付費和“一站式”即時結算服務模式,為30種大病患者建立救治臺帳,開通就醫綠色通道。
    8、看病費用如何報銷?
    答:(1)貧困人口實行先診療后付費和“一站式”結算,住院時免交預付金,出院后只需交納個人自付費用,其它費用由醫療機構與醫保經辦機構按規定結算。
    (2)在聯網醫療機構看病后,個人只需交納自付費用即可;在非聯網醫療機構看完病后,個人先繳納全部費用出院,然后帶齊材料回參保地的醫保經辦機構按規定報銷。
    9、降低醫保補償門檻的具體內容是?
    答:貧困人口縣域內普通門診不設補償起付線;取消住院預付金,在鄉鎮衛生院、縣級醫院、市級醫院、省級醫院住院治療的,補償起付線分別降至100元、300元、500元、1000元。
    10、慢性病就診證如何辦理?
    答:申請人須攜帶社???、1寸照片2張、申請表、近兩年二級以上(含二級)醫療機構門診或住院病歷及診斷依據(各種檢查報告單),重癥精神病人需憑精神病??漆t院出具的住院病歷或者疾病證明單等材料,向參保地醫保經辦機構或其指定部門提出申報申請。為了方便、快捷辦理慢性病就診證,由各鄉鎮衛生院收集申報材料后,統一為貧困人口辦理慢性病就診證。
    11、享受健康脫貧“180”政策的慢性病有哪些病種?
    答:根據《安徽省農村貧困人口慢性病及重大疾病保障指導目錄》,貧困人口慢性病病種由現行基本醫療保險規定的20組擴大到45組,其中:常見慢性31組【高血壓(Ⅱ、Ⅲ級)、心臟病并發心功能不全、冠心病、心肌梗死、腦出血及腦梗死(恢復期)、慢性阻塞性肺疾病、慢性潰瘍性結腸炎、慢性活動性肝炎、慢性腎炎、糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、癲癇、帕金森病、風濕(類風濕)性關節炎、重癥肌無力、結核病、免疫性血小板減少性紫癜、硬皮病、晚期血吸蟲病、銀屑病、白癜風、艾滋病機會性感染、白塞氏病、強直性脊柱炎、肌萎縮、支氣管哮喘、精神障礙(非重性)、腎病綜合征、結締組織病、腦性癱瘓(小于7歲)】;特殊慢性病14組【再生障礙性貧血、白血病、血友病、精神障礙(重性)、惡性腫瘤放化療、慢性腎衷竭(尿毒癥期)、器官移植抗排治療、心臟瓣膜置換術后、血管支架植入術后等、肝硬化(失代償期)、肝豆狀核變性、系統性紅斑狼瘡、淋巴瘤骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征】。
    12、家庭醫生簽約服務有哪些便利?
    答:簽約后家庭醫生就是您的健康管家,需要定期更新您及您的家人健康檔案,根據您及您家人的健康信息進行健康評估,并提出健康維護建議。您可以通過與家庭醫生預約看病,節省時間。行動不便的老年人、殘疾人等,還可以享受到鄉村醫生或社區醫生的上門服務,根據病情需要,負責安排上轉到上級醫院,家庭醫生還可以幫您預約上級專家進行轉診。

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